近期，不少醫(yī)院門診量，尤其是發(fā)熱門診量出現(xiàn)增長(zhǎng)，專家呼吁，廣大公眾在遇到“小病”、或者發(fā)熱初期，不要著急立馬去醫(yī)院，可以嘗試“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，湖北廣電融媒體新聞中心記者今天來到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，邀請(qǐng)門診部辦公室主任李剛就大家關(guān)心的在線問診熱點(diǎn)話題展開解讀。
1、市民因?yàn)榘l(fā)熱在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢，應(yīng)該如何描述自己的癥狀？
（1）正常情況下，腋下測(cè)體溫≥37.3℃稱為發(fā)熱，如果體溫38.1-39℃，是中等程度發(fā)熱；如果體溫在39.1-41℃，屬于高熱；如果在41℃以上，稱為超高熱。需要告訴醫(yī)生，發(fā)熱之前是否有過受涼，發(fā)熱是否有畏寒、具體體溫多少、主要是上午燒，還是下午、或者晚上、持續(xù)時(shí)間，如何緩解；除了發(fā)熱，是否有頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、咳嗽、有無咳痰、痰的顏色、是否容易咳出；食欲如何、肚子疼不疼、拉不拉肚子、四肢肌肉有無酸疼？
(資料圖)
（2）低熱：線上就診，居家、保持環(huán)境安靜，多飲水，多吃蔬菜、水果、可以酌情口服蓮花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣口服液、同濟(jì)自制的金葉敗毒顆粒等。其余發(fā)熱的伴隨癥狀，醫(yī)生會(huì)據(jù)情況給予相應(yīng)處理。
2、近期線上咨詢發(fā)熱的患者多嗎？
近期通過同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上問診量急劇增加，我們分析了患者咨詢記錄帶有"感冒|發(fā)燒|頭疼|流鼻涕|干咳|新冠"等關(guān)鍵詞的病人溝通記錄，發(fā)現(xiàn)主要集中在用藥咨詢及開藥郵寄、如何預(yù)防新冠、咨詢是否需要來醫(yī)院就診、疫苗接種、孕婦就醫(yī)咨詢、兒童發(fā)熱就醫(yī)咨詢等方面。
3、同濟(jì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)哪些個(gè)性化服務(wù)？
同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建有八大服務(wù)板塊：智慧門診、線上門診、線上藥房、慢病管理、健康宣教、健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療及協(xié)同醫(yī)療，現(xiàn)有1300名醫(yī)生、10名藥師、27名護(hù)士及時(shí)為患者提供疾病診療及健康咨詢等服務(wù)。針對(duì)一些小病小痛不想到線下就醫(yī)的患者，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得如下服務(wù)：
（1）健康咨詢和指導(dǎo)。通過圖文咨詢和視頻咨詢、專家團(tuán)隊(duì)咨詢等模式為患者提供咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)需要進(jìn)一步線下就醫(yī)的，可以提前開具檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單，進(jìn)行繳費(fèi)和預(yù)約。
（2）復(fù)診、慢性病開藥。對(duì)醫(yī)院已經(jīng)明確診斷的復(fù)診患者，特別是常見疾病、病情穩(wěn)定的慢性疾病和術(shù)后病情穩(wěn)定的出院患者，可開立藥品處方、辦理藥品郵寄到家服務(wù)，同時(shí)需要復(fù)查的可提前開立檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單，減少患者到醫(yī)院次數(shù)，避免患者聚集。
（3）院內(nèi)自制制劑綠色通道。我院明星自制制劑得到市民青睞，可直接通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具。
4、醫(yī)院特色制劑“同濟(jì)咖啡”非常有名，初診患者可以在網(wǎng)上開到“同濟(jì)咖啡”嗎？
（1）“同濟(jì)咖啡”其實(shí)是廣大群眾對(duì)我院特色制劑金葉敗毒顆粒的昵稱，目前我院金葉敗毒顆粒已經(jīng)入選國(guó)家中醫(yī)藥管理局《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，針對(duì)咽痛明顯，發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，服用金葉敗毒顆粒具有疏風(fēng)清熱，清熱解毒功效。
金葉敗毒顆粒是一種清熱解毒藥物，對(duì)于發(fā)熱患者，它具備3 重功效：（1）廣譜抗菌、抗病毒作用；（2）解熱、抗炎、抗內(nèi)毒素作用；（3）調(diào)節(jié)免疫、增強(qiáng)患者抗病康復(fù)能力。
值得注意的是，金葉敗毒顆粒屬于寒涼性藥物，請(qǐng)勿與其他清熱解毒類藥物（如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等）疊加使用。
（2）目前同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院特色制劑欄目可直接開立金葉敗毒顆粒，只需要患者提供具有明確診斷的資料即可開立，患者也可通過圖文咨詢、視頻問診的渠道，告知醫(yī)生開立金葉敗毒顆粒?；颊咴诰€繳費(fèi)后即可辦理郵寄到家。
5、針對(duì)近期發(fā)熱患者問診需求量大，同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設(shè)了哪些針對(duì)性便民服務(wù)項(xiàng)目？
（1）鼓勵(lì)各專科醫(yī)生積極開通線上服務(wù)功能，近期線上醫(yī)生增加30%，更好地滿足廣大患者就醫(yī)需求，緩解線下資源緊張局面。
（2）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的健康宣教板塊開辟“新冠科普專區(qū)”，積極宣傳推廣各?？凭帉懙男鹿诳破罩R(shí)。
（3）探索“新冠智能咨詢”服務(wù)，建立新冠防治知識(shí)庫，構(gòu)建人工智能咨詢平臺(tái)，近期將上線。
6、假如感染新冠，需要一定去醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)看病嗎？請(qǐng)問哪些問題，一般可以網(wǎng)上看?。渴忻翊嬖谀男┣闆r，需要及時(shí)就醫(yī)？
（1）假如感染新冠，不是必須去醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)看?。?/p>
如果無癥狀，居家密切觀察；
如果輕癥，可以酌情口服蓮花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣口服液、同濟(jì)自制的金葉敗毒顆粒等。僅表現(xiàn)為：輕微頭疼、咽部不適、咳嗽、咳痰、低熱、食欲不振、輕微腹部不適、可否打疫苗，以上一種或幾種，建議網(wǎng)上就診。
（2）如果感染新冠，如下情況需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)：
? 呼吸困難或氣促、胸悶。
? 經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天。
? 原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。
? 兒童出現(xiàn)高熱驚厥、嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。
? 孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。
? 哺乳期，感染新冠，自我癥狀明顯。
? 其他急癥情況。
（來源：長(zhǎng)江云 編輯：余俊逸）
（作者：洪亞飛)
關(guān)鍵詞： 金葉敗毒顆粒 清熱解毒 同濟(jì)醫(yī)院
