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金融虎訊 12月16日消息,近日,據(jù)鳳凰財經(jīng)報道,有微博網(wǎng)友爆料稱自己買了中國人壽新冠保險,但“陽性”后卻遭到保險公司拒不賠付,很快引起熱議,一度登上微博熱搜。12月15號,有網(wǎng)友分享視頻表示:"陽了,對方說奧密克戎不屬于新冠,現(xiàn)在也定義為流感了。因此,保險公司不予理賠"。此事曝光后,中國人壽向媒體進行了回應,稱已聯(lián)系到客戶家屬,并進一步加強與客戶的溝通,后續(xù)將根據(jù)客戶提交的相關資料,按照合同約定快速啟動相應的理賠程序和服務。
據(jù)《中國銀行保險報》報道,針對此事,中國人壽保險股份有限公司第一時間開展了調查核實,該客戶在公司投保了重大疾病保險和醫(yī)療保險等多個產(chǎn)品,其中部分產(chǎn)品擴展了新冠責任。目前公司尚未接到該客戶或家屬提交的理賠資料。
中國人壽表示,已聯(lián)系到客戶家屬,并進一步加強與客戶的溝通,后續(xù)將根據(jù)客戶提交的相關資料,按照合同約定快速啟動相應的理賠程序和服務。
據(jù)中國人壽介紹,自2020年新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,公司積極響應國家號召,履行央企責任,已陸續(xù)對50余款保險產(chǎn)品擴展了新冠肺炎重型、危重型的保險責任。對于購買了上述保險產(chǎn)品的新老客戶,無需再行支出額外成本,在擴展責任有效期內經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生新冠肺炎,且臨床分型為重型或危重型,該公司就可按被保險人確診當時合同基本保險金額(或保險金額)的25%給付新冠肺炎保險金,每份保單針對擴展責任給付以一次為限且最高為人民幣100萬元,原保險合同的保險責任不變。
中國人壽稱,被保險人首次確診感染奧密克戎,且臨床分型為重型、危重型病癥,屬于上述保險產(chǎn)品擴展責任范圍。據(jù)初步統(tǒng)計,自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,中國人壽壽險公司已賠付新冠肺炎相關案件4563人次,賠付金額5842.9萬元。該公司表示,后續(xù)將繼續(xù)通過新冠肺炎理賠綠色通道,為客戶提供簡捷、品質、溫暖的服務。
據(jù)了解,今年6月30日,中國人壽發(fā)布公告,對54款產(chǎn)品擴展新型冠狀病毒肺炎責任,并將擴展責任有效期則截止到今年12月31日24時。公告稱:“被保險人在擴展責任有效期內經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生新型冠狀病毒肺炎,且臨床分型為重型或危重型,本公司按被保險人確診當時合同基本保險金額(或保險金額)的25%給付新型冠狀病毒肺炎保險金,給付以一次為限,給付金額最高不超過人民幣100萬元,原保險合同的保險責任不因此發(fā)生變化?!惫孢€說明,合同生效(或最后復效)之日前,被保險人存在以下情況的,不承擔擴展責任:“已經(jīng)醫(yī)院確診或疑似新型冠狀病毒肺炎的”,及“因新型冠狀病毒肺炎疫情,尚在醫(yī)學隔離或醫(yī)學觀察中”。
此前,為滿足市場需求,保險公司紛紛上線新冠保險產(chǎn)品,憑借投保便捷和保費低廉的優(yōu)勢,新冠隔離保險在各大平臺銷量暴增,成為互聯(lián)網(wǎng)保險市場上的“網(wǎng)紅產(chǎn)品”。今年9月份,銀保監(jiān)會發(fā)布的《消費者權益保護局關于2022年第二季度保險消費投訴情況的通報》顯示,2022年第二季度,在涉及財產(chǎn)保險公司投訴中,涉及新冠疫情隔離相關保險等財產(chǎn)險其他保險糾紛2434件,占比24.22%。
據(jù)媒體報道,近日,因疫情形勢的變化,各家保險公司推出的以新冠確診作為理賠條件的保險產(chǎn)品陸續(xù)被下架或停售。平安保險、太平洋保險等多家險企工作人員表示,他們均已全面下架了和新冠疫情相關的保險產(chǎn)品。




