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子宮肌瘤是女性常見的盆腔良性腫瘤，好發(fā)年齡30-50歲，可以生長在子宮的任何位置，根據(jù)其位置不同分成10多種不同類型，大多數(shù)患者無癥狀，僅在通過查體時發(fā)現(xiàn)，隨著肌瘤增大，可出現(xiàn)相關(guān)癥狀：如月經(jīng)量增多，月經(jīng)淋漓不斷、便秘、尿頻等；也可造成不孕、流產(chǎn)等。

一般來講，無癥狀的子宮肌瘤可定期復(fù)查、觀察；若有癥狀或生長迅速，建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式因人而異，根據(jù)患者年齡、肌瘤的大小、位置等個體化選擇。

近日該院婦科團隊收治一例患者：主因發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年，經(jīng)量增多1年余。經(jīng)量增多約為正常月經(jīng)量的2-3倍，伴頭暈、乏力，血紅蛋白56g/L，肌瘤直徑約6.5cm。入院后婦科團隊與患者共同制定治療方案，給予腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后輸完體液即可下床活動，術(shù)后5天腹部切口拆線。

隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢也日益凸顯；腹腔鏡手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、遺留疤痕小。

腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)后，術(shù)中取瘤是一大難題，若用肌瘤粉碎器，會產(chǎn)生小的肌瘤碎屑，這些碎屑可能會散落在腹腔內(nèi)，一旦重新獲得血運，碎屑會生成為一個肌瘤，稱之為“播散性種植瘤”。而腹部小切口取瘤術(shù)采用冷刀切小的方法將肌瘤放在取物袋內(nèi)取出，完全避免了碎屑肌瘤散播的風險。

肌瘤切除術(shù)后的子宮切口縫合也是腹腔鏡手術(shù)中的困難的一步，但成武縣人民醫(yī)院婦科團隊在縫合過程中在原來常規(guī)縫合方法基礎(chǔ)上采用“”棒球式”縫合方法，止血、關(guān)閉死腔的效果非常好。

成武縣人民醫(yī)院婦科團隊的每名醫(yī)生都是經(jīng)過宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面系統(tǒng)的培訓，有著豐富的臨床經(jīng)驗及手術(shù)技巧。成武縣人民醫(yī)院婦科團隊已常規(guī)開展宮腹腔鏡、開腹及經(jīng)陰等各種婦科手術(shù)。

責任編輯：瀚海

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