當(dāng)前社會(huì)糖尿病患者日益增多，相應(yīng)的住院患者需要注射胰島素的人數(shù)也逐步增多，面對(duì)不斷涌現(xiàn)的就診需求，如何安全有效地使用胰島素就成為了我們必須掌握的技術(shù)。
胰島素為蛋白質(zhì)類激素，其保存對(duì)溫度的要求較為嚴(yán)格，未開封的胰島素可以放置于冰箱冷藏室2℃—8℃保存，使用中的胰島素常溫保存28天。
溫度過低：胰島素因蛋白質(zhì)凝固變性，形成結(jié)晶體，使之失效。
(相關(guān)資料圖)
溫度過高：會(huì)影響胰島素的穩(wěn)定性和有效性。高溫時(shí)，胰島素因蛋白質(zhì)發(fā)生變性，可能形成某些沉淀或絲狀纖維，因此胰島素的保存時(shí)應(yīng)避免受熱及陽光照射。
胰島素注射部位
腹部：以患者的一個(gè)拳頭蓋住肚臍（此處勿注射胰島素，大約臍周5cm以內(nèi)，在肚臍兩側(cè)約一個(gè)手掌寬的距離內(nèi)注射）在除此以外的腹部注射時(shí)，針頭容易扎到肌肉，即便體重過重者，其皮下層越往身體兩側(cè)越薄。
手臂外側(cè)：應(yīng)選擇上臂外側(cè)四分之一的部位（手臂三角肌下外側(cè)）注射。
大腿前側(cè)或外側(cè)：應(yīng)選擇前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經(jīng)。（因?yàn)榇笸妊芗吧窠?jīng)多分布于內(nèi)側(cè)）
臀部：注射部位是從髖骨上緣往下至少10cm遠(yuǎn)處。
關(guān)于進(jìn)針角度的推薦
使用較短（4mm或5mm）的針頭時(shí)，大部分患者無需捏起皮膚，并可90°進(jìn)針。
使用較長(zhǎng)（2≥8mm）的針頭時(shí)，需要捏皮和/或45°角以降低肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。
兒童及青少年患者應(yīng)使用長(zhǎng)度為4、5或6mm的針頭。
身材較瘦或選擇四肢部位進(jìn)行注射的患者，尤其當(dāng)選用5或6mm的針頭時(shí)，需捏起皮膚形成皮褶后再行注射。
胰島素注射的方法
所有患者在起始胰島素治療時(shí)就應(yīng)掌握捏皮的正確方法；捏皮時(shí)力度不得過大導(dǎo)致皮膚發(fā)白或疼痛；不能用整只手來提捏皮膚，以避免將肌肉及皮下組織一同捏起。
最佳的注射步驟為捏起皮膚形成皮褶；和皮褶表面呈90℃角，將針頭快速地插入皮下層，緩慢推注胰島素，當(dāng)活塞完全推壓到底后，針頭在皮膚內(nèi)停留10秒鐘（采用胰島素筆注射）；拔出針頭，松開皮褶。（通訊員 曲炳霖）
（責(zé)任編輯：魯峰）
